0037

台中廖姓家庭主婦，睡覺時因不明原因肩膀劇烈疼痛，徹夜難眠，起床後更是痛到無法轉動，經醫師X光檢查後，確認為「鈣化性肌腱炎」，經施打類固醇和局部麻醉劑後，兩周內症狀即消失，醫師建議只要多做伸展運動，就可預防鈣化。亞洲大學附屬醫院骨科部醫師慕德翰說，包括經常寫板書的老師、長期做家事的家庭主婦、坐電腦桌前敲打鍵盤的上班族因常把手舉高過肩，都是罹患鈣化性肌腱炎高危險群。照片／亞洲大學附屬醫院提供 分享 facebook 亞洲大學附屬醫院骨科部醫師慕德翰說，許多人會將鈣化性肌腱炎與五十肩混為一談，但前者通常不可預期，起因是肩膀的旋轉外肌腱過度使用，造成肩膀旋轉至某個角度會感到劇烈疼痛；五十肩則是因肩部關節退化，導致關節沾黏萎縮，使得肩關節僵硬且活動受限，當手上舉時整個肩膀會感到疼痛。他說，鈣化性肌腱炎最常發生在肩關節的旋轉肌腱上，好發於40歲至50歲的女性，其中單邊肩膀疼痛的患者佔百分85，包括經常寫板書的老師、長期做家事的家庭主婦、坐電腦桌前敲打鍵盤的上班族因常把手舉高過肩，都是高危險群。慕德翰說，肌腱鈣化的成因為肌腱纖維細胞在轉化成軟骨細胞的過程，為了應付外來拉力，又需兼顧穩定性，導致肌腱細胞重塑成軟骨，甚至融合於硬骨，使得鈣鹽一進一出、沉澱與吸收，進而引起急性發炎症狀。通常施打類固醇及麻醉劑後都能大幅改善症狀，但若鈣化點比較硬，過了1至2個月仍感到疼痛，可透過體外震波將鈣化點震開，形成新生血管，讓鈣化點逐漸消除，但若疼痛症狀超過3個月，或使用藥物、復健治療皆無效的患者，可考慮透過關節鏡清除鈣化點，以加速其排除。他提醒，民眾平時可多做伸展運動，或多熱敷、泡溫水澡，避免常搬重物，都能有效預防鈣化性肌腱炎，尤其肩膀肌腱曾經受傷者，更不可採取推拿或按摩，因不當的推壓方式，恐造成肩關節二度傷害或發炎?946F954786FD9D64